I am over 17 years of age (or have otherwise provided parental or legal guardian consent, as applicable) and acknowledge that I have voluntarily chosen to participate in the classes and activities offered by Forte Pilates (“Activities”).

Saya berusia lebih dari 17 tahun (atau, apabila belum, sudah mendapatkan izin dari orang tua atau wali saya secara hukum, sebagaimana dapat berlaku) dan mengakui bahwa saya telah memilih secara sukarela untuk berpartisipasi dalam kelas dan aktivitas yang ditawarkan oleh Forte Pilates (“Aktivitas”).
 

I am aware that participating in the Activities may pose risks to me. By participating voluntarily in the Activities, I personally and irrevocably assume all risks related to the Activities, including but not limited to illness, injuries, and death.

Saya mengetahui bahwa berpartisipasi dalam Aktivitas dapat menimbulkan risiko kepada saya. Dengan berpartisipasi secara sukarela dalam Aktivitas, saya secara pribadi dan tidak dapat ditarik kembali menanggung seluruh risiko terkait Aktivitas, termasuk namun tidak terbatas pada penyakit, cedera dan kematian.
 

I have obtained clearance from a doctor or physician regarding any of my medical conditions to carry out the Activities.

Saya telah mendapatkan persetujuan dokter mengenai kondisi medis saya untuk melaksanakan Aktivitas.
 

I agree to immediately notify Forte Pilates in the event of any medical conditions that may impede in my participation of the Activities, including but not limited to any injury, back, neck or joint pain, scoliosis, restricted movement, heart issues, asthma, or high or low blood pressure, arthritis, vertebral disk issue, pelvic floor conditions, dizziness, diabetes, epilepsy, hernia, bone degeneration, high cholesterol, allergies, pregnancy or chronic illness. It is my responsibility to inform Forte Pilates of any pain or symptom experienced before, during or after participating in the Activities so that it may be immediately terminated. I am aware that I can stop participating in the Activities at any point in time if I feel any pain or injuries. Any damage suffered arising out of my negligence to notify Forte Pilates of any of the aforementioned conditions or symptoms and/or for continuing the Activities shall be at my full personal responsibility.

Saya setuju untuk segera memberitahukan kepada Forte Pilates apabila ada kondisi medis yang dapat mengganggu partisipasi saya dalam Aktivitas, termasuk namun tidak terbatas pada cedera, sakit pada punggung, leher atau sendi, skoliosis, kesulitan bergerak, masalah jantung, asthma, tekanan darah tinggi atau rendah, masalah diskus vertebra, masalah dasar panggul, keadaan pusing, diabetes, epilepsi, hernia, degradasi tulang, kolesterol tinggi, alergi, kehamilan atau penyakit kronis. Saya bertanggung jawab untuk memberitahukan Forte Pilates atas rasa sakit atau gejala apapun yang dirasakan sebelum, saat atau setelah berpartisipasi dalam Aktivitas sehingga Aktivitas dapat segera dihentikan. Saya sadar bahwa saya dapat berhenti berpartisipasi dalam Aktivitas kapanpun saya merasa sakit atau cedera. Kerugian apapun yang saya alami karena kelalaian saya dalam memberitahukan Forte Pilates atas kondisi atau gejala yang disebutkan sebelum ini, dan/atau atas pilihan melanjutkan Aktivitas akan sepenuhnya menjadi tanggung jawab pribadi saya.
 

I agree to irrevocably release and discharge Forte Pilates and its respective shareholders, officers, directors, employees, partners, representatives, consultants and/or successors (as the case may be) from any and all demands or claims for any and all loss and/or damage suffered by me which is in any way connected to my participation in any Activities or my usage of Forte Pilates’ facilities and premises, irrespective of any cause of such loss and/or damage including but not limited to my medical conditions (whether declared or undeclared to Forte Pilates), and Forte Pilates or any of its representatives’ negligence. I also unconditionally and irrevocably agree to waive any right that I may otherwise have to bring a legal action against Forte Pilates for property damage or property loss.

Saya setuju untuk secara tidak dapat ditarik kembali melepaskan dan membebaskan Forte Pilates dan pemegang saham, pejabat, direksi, karyawan, mitra, perwakilan, konsultan dan/atau penerusnya (sebagaimana berlaku) atas permintaan atau tuntutan apapun atas kerugian dan/atau kerusakan apapun yang saya derita yang dengan cara apapun berhubungan partisipasi saya dalam Aktivitas apapun atau penggunaan saya atas lokasi dan fasilitas Forte Pilates, terlepas dari sebab dari kerugian dan/atau kerusakan tersebut, termasuk namun tidak terbatas pada kondisi kesehatan saya (baik diberitahukan atau tidak diberitahukan kepada Forte Pilates) dan kelalaian dari Forte Pilates atau perwakilannya. Saya juga dengan tanpa syarat dan tidak bisa ditarik kembali setuju untuk mengesampingkan hak apapun yang mungkin saya miliki untuk melakukan tindakan hukum terhadap Forte Pilates atas kerusakan atau kerugian terhadap kepemilikan saya.
 

This form is executed in both English and Bahasa Indonesia. In the event of discrepancy, the English version shall prevail, to the extent permitted under the law.

Form ini diadakan dalam bahasa Inggris dan bahasa Indonesia. Apabila ada perbedaan, yang akan berlaku adalah versi bahasa Inggris sejauh diperbolehkan oleh hukum.